방송인 박나래와 구독자 170만명의 먹방 유튜버 입짧은햇님(본명 김미경)이 이른바 ‘주사이모’ A씨에게 전달받은 다이어트약을 둘러싼 논란이 확산되고 있다.
박나래에 이어 입짧은햇님이 주사이모 A씨에게서 무면허 의료 서비스를 받았다는 의료법 위반 혐의로 고발당해 경찰 수사를 받게 된 가운데, 두 사람이 A씨에게 전달받은 다이어트약이 마약류 관리 대상 식욕억제제인 펜타민이라는 의혹이 제기돼 수사 결과에 관심이 모아진다.
지난 18일 연예매체 디스패치 보도에 따르면 주사이모 A씨는 박나래 매니저와 카카오톡 대화에서 “햇님이는 하루 3번, 심하게 먹는 날엔 4번도 먹는다”라는 등 입짧은햇님을 언급하며 다이어트약에 대해 설명했다. 디스패치가 공개한 약 사진과 의약품 정보에 따르면, 이 약은 일명 ‘나비약’으로 불리는 펜타민(Phentermine) 성분의 식욕억제제로 추정돼 논란이 커졌다. 펜타민은 마약류 관리에 관한 법률에 따른 향정신성의약품으로 분류돼 의사의 처방 없이 복용·소지·유통할 경우 5년 이하 징역 또는 5000만원 이하 벌금형에 처해질 수 있다.
입짧은햇님은 ‘주사이모’ 논란과 관련해 “A씨와는 지인의 소개로 강남구의 병원에서 처음 만났기 때문에 의심의 여지없이 의사라고 믿고 진료를 받았다”며 “여러 사정들을 좀 더 주의 깊게 살피고 신중하게 처신 했어야 함에도 불구하고 그러지 못했던 부분은 제 큰 불찰이고, 깊이 반성하고 있다”면서 활동 중단을 선언했다. 또 다이어트약 의혹에 대해 그는 “A씨가 일하던 병원에서 붓기(부기)약을 받은 적은 있지만 다이어트약과 링거는 무관하다”고 해명했다.
박나래는 지난해 ‘나 혼자 산다’에서 운동으로 다이어트에 성공한 듯한 모습을 보여줬고, 입짧은햇님 역시 과거 방송에서 먹방에도 불구하고 꾸준한 운동으로 관리하고 있다고 밝힌 바 있어 논란만으로도 이미지에 상당한 타격을 입게 됐다.
‘나비약’이라 불리는 다이어트약, 펜타민에 대해 알아본다.
식욕 억제 향정신성의약품, 펜타민
펜타민은 식욕을 억제하는 향정신성의약품으로, 비만 치료를 위한 단기 보조제로 사용된다. 약이 나비처럼 생겨 일명 ‘나비약’이라 불린다. 뇌의 시상하부에서 배고픔 감각을 줄여 체중 감량을 돕는다. 중추신경계를 자극, 노르에피네프린 분비를 촉진해 식욕을 억제한다. 체질량지수(BMI) 30 이상 또는 고혈압·당뇨 동반 비만 환자(BMI 27 이상)에 단기 처방되며, 운동 및 칼로리 제한과 병행한다. 임상에서 89.5%가 효과를 보였으나, 하루 종일 식욕 상실로 과도한 단식 위험이 있다.
나비약을 먹으면 가슴이 두근거리고 잠이 오지 않고 식욕이 사라지는 것으로 알려져 있다. 다른 다이어트약에 비해 저렴하고 효과가 좋아 많이 사용된다. 화학적으로 필로폰과 유사한 구조를 지녀 필로폰 검사에서 양성 반응이 나온다.
중추신경계 자극으로 불면증, 떨림, 두통, 불안, 현기증 등의 부작용이 흔하며, 폐동맥고혈압 같은 심각한 심혈관 문제 보고 사례가 있다. 남용 시 정신병이나 환각 가능성도 있어 한국에서 마약류로 규제된다.
고혈압·심장질환자, 모노아민산화효소억제제(MAOI) 계열 항우울제 복용자는 금기이며, 단기 사용만 권장한다. 건강한 체중 감량을 위해 운동·식이요법을 우선하며, 의사 처방 없이는 사용이 금지된다.
한편, 펜타민과 이름이 유사한 펜타닐은 강력한 오피오이드계 마약성 진통제다. 의료용으로 쓰이지만, 오남용과 중독으로 인한 부작용 위험이 크다. 미국 마약 사망 원인 1위로 호흡억제·금단증상이 극심하다.
펜타민 중독 증상과 치료
펜타민 중독은 각성·불안·심혈관 자극에서 시작해, 진행되면 우울·환청·망상·심장 문제까지 이어질 수 있다. 보통 용량을 점점 올리면서 장기간 복용하거나 단기간에 여러 알을 한 번에 복용할 때 문제가 된다. ▲처음보다 같은 효과를 위해 점점 용량을 늘림 ▲처방 기간이 끝나면 여러 병원을 돌며 처방을 계속 받으려 함 ▲끊으면 불안·우울·무기력·집중력 저하가 심해져 다시 찾게 됨 ▲체중감량보다 각성·집중·기분 전환 목적으로 더 자주 복용' 중 하나에 해당되면 펜타민 의존, 중독 가능성이 높다.
펜타민 중독으로 인해 ▲가슴 통증, 숨이 심하게 참, 맥이 매우 빠르거나 불규칙, 환청·망상, 현실 판단이 안 되는 상태, 폭력적이거나 극도로 불안정한 행동, 경련, 의식 저하, 반응이 둔해짐, 갑작스러운 마비, 말이 꼬임, 한쪽 얼굴 처짐 중 하나라도 증상이 있으면 지체하지 말고 119를 부르거나 가까운 응급실을 찾아야 한다.
펜타민에 중독됐다면 단번에 혼자 끊으려 하기보다, 처방한 비만클리닉·내과 또는 정신건강의학과에 솔직하게 사용량과 증상을 이야기하고 서서히 감량해야 한다. 상태에 따라 다른 치료(항우울제·불안치료·행동치료 등)와 병행할 수 있다. 운동·수면·규칙적 식사·카페인 조절 등 생활습관변화에 맞춰 약 비중을 줄여야 금단증상과 요요현상을 줄일 수 있다.
