최근 연구에 따르면, 돌출입 치아교정 시 발치를 하지 않아도 교정 결과에 큰 차이가 없는 것으로 나타났다. 가톨릭대 서울성모병원 치과병원 국윤아 교수 연구팀은 수평피개를 가진 제2급 부정교합 환자를 대상으로 비발치 교정법(MCPP, modified C-palatal plate)과 소구치(작은어금니) 발치 교정법 치료 결과를 비교한 결과, 유의미한 골격적 변화가 관찰되지 않았다고 밝혔다.
수평피개란 위아래 치아가 맞물리도록 했을 때 위쪽 턱 앞니 뒷면과 아래턱 앞니의 앞면 사이 거리를 말한다. 정상적인 수평피개는 보통 2~3mm이지만, 돌출입인 경우 수평피개가 4~5mm 이상을 보이기도 한다.
연구팀은 수평피개가 심한 제2급 부정교합 성인 환자 46명을 대상으로 25명은 비발치 교정법(MCPP)를 이용한 비발치 치료군(평균 나이 22.5±7.2세)으로, 21명은 윗턱 작은 어금니 발치 치료군(평균 나이 23.4±6.5세)으로 구분했다.
치료 전후 두부방사선계측 영상검사이미지를 26개 변수를 이용해 골격 및 치아, 연조직이 어떻게 바뀌었는지 비교했다. 치료 전후 차이를 평가하기 위해 윌콕슨 순위합계검정, 다변량분산분석 등의 통계분석기법을 시용했다.
연구 결과, 비발치 치료군에서는 수평피개가 평균 4.8mm(전 8.1mm→후 3.3mm), 발치 치료군에서는 5.4mm(전 8.4mm→후 3mm) 감소했다. 윗턱 앞니 위치 변화는 큰 차이가 없었다. 얼굴 측면에서 코와 입술이 이루는 각(비순각)은 발치 교정 시 9.4° 증가, 비발치 교정 시 7.5° 증가했다.
국윤아 교수는 “MCPP를 이용한 비발치 치료와 발치 치료 결과를 비교했을 때, 유의할만한 골격적 변화는 관찰되지 않았다. 수평피개 감소량도 유사했다”고 말했다.
한편, 이번 연구결과는 국제학술지 《Orthodontics & Craniofacial Research》 온라인판에 최근 게재됐다.
