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칼럼

[채규만의 마음이야기]

우울증 극복 위한 ‘행동 활성화 기법’

우울증은 기분이 저조하고, 무기력하고, 절망감을 느끼고, 무망감, 좌절감을 느끼면서 현실을 포기하고 싶고, 모든 것을 내려놓고, 어디로나 훌훌 떠나고 싶거나 극단적인 경에는 죽음으로 삶을 포기하고 싶은 상황에 빠진다. 우울증은 치료가 필요하다. 필자가 치료한 우울증 사례의 예를 보자 A 씨는 심각한 우울증과 걱정과 불안으로 수면장애를 경험하고 있었다.…

[김영훈의 참의사 찐병원 ]의학의 세렌디피티와 부정맥 치료

17시간 치료했지만 못 살린 환자의 가르침

2001년 봄에 74세의 부정맥 환자가 입원했다. 우리 팀은 3차원 영상 진단기를 활용해 시술에 들어갔다. 전극이 부착된 카테라로 불리는 와이어를 통해 부정맥의 근원 부위라 생각되는 지점에 고주파 열에너지를 방출해 원인 세포를 태워 없애는 시술이었다. 하지만 원인 지점을 찾아내기가 어려웠다. 모니터에 나타난 부위와 실제 부위가 다른가 싶어 여러모로 분석해…

[채규만의 마음이야기]

“모든 사람이 나를 싫어해”…우울증 일으키는 ‘독심술’

우리는 우울증과 불안증은 서로 사촌지간이라고 부른다. 우울하면 절망감 때문에 불안하고, 어떤 사람들은 불안해서 사회 활동을 정상적으로 할 수 없어 우울하다. 우울증이나 불안증의 근본적인 원인은 우리가 처한 상황 때문에 우울하고 불안한 것이 아니고, 그러한 상황을 해석하고, 의미를 부여하고 대처하는 방식이 우울과 불안의 원인이 되는 것이다. 우울감은…

[노윤정 약사의 건강교실]

날씨 쌀쌀하니 ‘항문도 싸해진다’…치질 어쩌나?

치질은 대표적 항문질환인 치핵, 치루, 치열을 통틀어 이르는 말이다. 우리가 보통 치질이라고 부르는 것은 대부분 치핵으로, 전체 치질 환자의 70~80%가 치핵에 해당한다. 치핵은 항문이나 직장의 정맥혈관 압력이 증가하면서 발생한다. 그래서 날씨가 쌀쌀한 가을과 겨울이 되면 항문 주위 혈액순환 장애로 인한 치핵 환자가 급증한다. 이럴 때 약국에서 치질약을…

[박준규의 성형의 원리]

거울 속 얼굴 ‘비대칭’, 남들 눈에도 그럴까?

얼굴형이 마음에 들지 않아 고민인 분들과 상담하다 보면, 이런 말씀하는 분들을 정말 자주 뵙습니다. "제가 얼굴 비대칭이 (심.해.요.)" 하지만 '얼굴 비대칭이 심하다'는 분들 중에서, 남의 눈에 띌 정도로 비대칭인 분은 거의 없습니다. 사람들은 남의 비대칭에 별 관심이 없기 때문입니다. 내 얼굴의 비대칭이므로 내 눈에 잘 띄는 것 뿐입니다.…

[채규만의 마음이야기]

우울증을 초래하는 인지 왜곡, ‘필터링’이란?

한국의 우울증에 관한 통계를 보면 자살이 10대와 30대의 사망 원인 1위라고 한다. 10대의 경우는 2008년 자살률이 42%나 증가하면서 2009년에는 '자살'이 사망의 제1 원인이 되었고, 30대 역시 자살이 사망의 제1 원인이 되었다. 이러한 통계를 보면 사회 복지 수준이 잘 되어 있고, 자살 예방 프로그램 역시 잘 구축된 한국에서 젊은 층에서…

[채규만의 마음이야기]

“내 마음에 안들면 나쁜 사람?”…이분법 생각이 우울증 불러

우울증에는 기분이 저조하고 우울한 감정을 지속적으로 느끼지만 현실적인 삶을 유지하고 살아가는 만성적인 우울증이 있고, 우울증이 아주 심각해서 사회적 기능을 할 수 없고, 자살사고와 자살 충동 및 실제로 자살로 이어질 수 있는 주요우울장애가 있다. 상담자가 상담할 때 가장 많이 신경을 쓰는 우울증은 주요우울장애다. 상담이나 심리치료의 목적은 생명을 살리고…

[김영훈의 참의사 찐병원]건축물의 구조와 생명

초고층아파트 엘리베이터에서 사람이 쓰러졌는데…

“나 주차장에 도착했어. 이제 엘리베이터 타고 올라갈게.” H는 부인에게 전화를 건 뒤 엘리베이터에 올라 22층 버튼을 눌렀다. 부인은 저녁 밥상을 차려 놓고 기다리고 있었다. 그러나 5분이 지나도 남편은 오지 않았다. ‘주차장에서 아는 사람을 만났나? 사람이 많이 탔나? 점검을 하나?’ 부인은 10분이 지나도 남편이 오지 않자 분명…

[노윤정 약사의 건강교실]

환절기 비염약, 똑똑하게 선택하려면?

가을비를 기점으로 본격 환절기가 시작됐다. 환절기에는 아침과 저녁의 일교차가 10도 이상 크게 벌어진다. 하루 중 급격한 환경변화에 적응하려면 우리 몸은 꽤 스트레스를 받는다. 특히, 면역계에 쓰여야 할 영양소 및 에너지가 생리적 기능 조절에 더 많이 활용되며 면역력이 저하된다. 평소와 크게 달라진 게 없는데 유독 환절기 체력저하로 힘들다면 1~2달 정도…

[채규만의 마음이야기]

“작은 실수에도 삶 무너져”…우울증 불러오는 인지 왜곡

필자는 한때, 일리노이주 블루밍턴 시에 있는 브로멘(BroMenn) 병원에서 임상 심리 전문가로서 근무한 적이 있다. 그런데 하루는 독일 계통의 미국인 농장주가 자살 소동을 벌여서 응급실을 통해 입원한 사건이 있었다. 필자가 이 환자의 심리치료를 하게 되어서 우울증에 걸린 사연을 자세히 듣게 되었다. 이 환자는 3,000에이커(약 3백 67만 평)의 옥수수…

[채규만의 마음이야기]

상실의 아픔을 넘는 유일한 방법은 바로 ‘지금, 여기’

인간이 현명한가 쥐가 똑똑한가? 인간이 똑똑한가 쥐가 똑똑한가에 관한 실험을 했다. 미로를 만들어 놓고, 한 곳에 치즈를 넣은 후 쥐를 미로에 노출하면, 쥐는 여러 미로를 탐색하다가 치즈가 있는 곳을 찾아 치즈를 즐긴다. 이번에는 치즈를 다른 곳으로 옮기면, 쥐는 이전에 치즈가 있었던 곳으로 곧장 가지만, 치즈가 그곳에 없으면 다른 곳을 탐색해서…

[노윤정 약사의 건강교실]

피로 개선 위해 식욕억제제 복용한다면?

며칠 전, 비만약 부작용에 관한 뉴스와 기사를 접했다. 해당 내용은 경희대 약대와 아주대 의대·약대 공동 연구팀이 2010∼19년 식약처 의약품 부작용 보고 시스템에 보고된 비만치료제 사용 후 부작용 1만 3천 766건을 분석한 것이었다. 약과 부작용의 인과관계가 확실한 것 중에서 보고 횟수가 가장 많았던 약은 식욕억제제 ‘펜터민’ 성분이었다.…

[채규만의 마음이야기]

당신은 우울한 것이 아니다… “우울한 감정을 느낄뿐”

우울증에 관한 평생 유병률이 여자는 10~25%이며 남자는 5~12%로 보고되고 있어 우울증은 여성에게 더 흔한 장애라고 한다. 우울증에 관한 연구와 치료 기법에 대한 자료는 무수히 많다. 그리고 우울증을 극복하는 방법에 관한 책도 너무나 많다. 그러기에 우울증에 시달리고 있는 사람이 우울증을 극복하려는 강한 동기를 가지고, 인터넷에서 정보를 검색하거나,…

[김영훈의 참의사 찐병원] 원격의료의 필요성

러시아에서 살 환자가 한국에서 왜 숨졌나?

A는 러시아에서 선교사로 활동하고 있었다. 그는 심장에 이상이 있어 한국에서 시술을 받았고 몸 안에 심장 전기 충격기(Implantable Cardioverter- Defibrillator 체내 이식형 제세동기)를 삽입했다. 급사를 막기 위해 몸속에 충격기를 삽입한 것이다. 이 충격기에는 센서가 부착되어 있어 이상 징후가 발생하면 즉시 모니터에…

[유희은 의료소송 ABC]

한의원 약침 맞고 경추신경 손상… 최종 배상은?

2019년 1월. 대구 시내 한의원에 60대 여성이 얼굴을 잔뜩 찌푸린 채 찾아왔다. 늘 목과 어깨가 아프다는 것이다. 이리저리 살피던 한의사 A는 환자 목 뒤의 좌우 양쪽으로 약침을 놓기 시작했다. 그런데 왼쪽 목에 침을 줄 때였다. 편안히 있던 환자가 갑자기 고함을 크게 지르더니 그 자리에서 기절했다. 그는 나중에 “갑자기 눈에 큰 번갯불이…

[박준규의 성형의 원리]

저주받은 ‘긴 얼굴’? …좌절하기 전 봐야하는 것들

"중안면 긴 얼굴은 현대 의학으로 해결 안 된다는 이야기가 있던데요." 요즘 갑자기 이런 이야기를 하시는 분들이 계십니다. 중안면이 길어 '인중 축소'를 원한다는 분들에게 '인중 축소는 흉터가 눈에 띄기 쉬워 권하지 않는다'라고 말씀드리면 이런 대답이 돌아옵니다. "흉터 잘 남는 건 알지만, 중안면이 길 때는 해결 방법이 인중 축소밖에…

[김영훈의 참의사 찐병원] 미래 병원의 새 역할

병원에서 환자가 탱고 추고 요리 배울 수 없나?

우리에게도 널리 알려진 탱고라는 춤은 아르헨티나 부에노스아이레스에서 시작됐으며, 유네스코 인류무형문화유산 258번으로 등재될 만큼 역사와 예술성을 갖추고 있다. 탱고는 춤으로만 끝나는 것이 아니라 질병의 치료에도 큰 역할을 한다. 파킨슨병, 암, 신장 질환에 걸린 환자들이 수술 후에 탱고를 추면 치료에 큰 도움이 된다는 의학적 연구 결과는 여러 곳에서…

[노윤정 약사의 건강교실]

증상 비슷한 여름 감기와 냉방병, 구분하려면?

역대급 더위를 자랑하는 올여름. 태풍 탓에 며칠은 잠잠했으나 다음 주도 낮 기온이 30도를 훌쩍 넘길 것으로 예측된다. 치솟는 기온만큼 에어컨 사용량도 증가한다. 적정 온도와 환기도 곁들인 일반 가정의 에어컨 사용은 건강에 큰 문제를 일으키진 않는다. 하지만 직장과 같이 내가 조절할 수 없는 강력한 에어컨 바람에 온종일 노출되면 몸이 무겁고 두통이나…