정의
다리 길이의 단축 또는 증가로 인해 양 다리의 길이에 차이가 생기는 것입니다.
원인
병태생리
외상, 감염으로 인한 성장판 손상, 비대칭적 신경마비(소아마비, 뇌성마비), 종양으로 인한 성장판 손상, 한쪽 다리에 발생한 선천성 저형성(hemihypoplasia), 넓적다리뼈머리(대퇴골두) 허혈성 괴사증, 넓적다리뼈머리 끝 분리 이후 치료 후유증, 골수염 치료 및 골절 치료 후 피 흐름 증가. 유아성 류머티즘성관절염, 혈우병 등과 같은 만성 염증성 질환, 종양, 선천성 편측마비(hemihypertrophy).
위험 요인
성장판 손상 등의 사건 이후 지연된 수술 또는 유합, 감염의확장, 외상 등 이후 불규칙적인 추후 관리, 피 흐름 장애, 골종양.
증상
다리길이불일치(하지부동) 등에 의한 첨족 보행, 보상성 척추측만증, 척추운동성 감소, 요통, 보행 장애.
진단
-우드블록테스트
-골반 위치가 동일하도록 나무토막 등을 받쳐서 골반의 두께를 측정
-방사선적 다리 길이 측정법
-뼈나이 측정
치료
-다리연장술
피질골(뼈의 겉을 이루는 것) 절골 수술 등을 하고 나서 알비차(Albizzia) 골수 안 금속 고정기, 일측성 외고정기(Dyna-Extor), 일리자로프(Illizarov) 외고정기 등을 착용해 서서히 연장을 시행합니다. 수술이 끝나면 외래 또는 입원해 경과를 관찰합니다.
질환 관리법
일상생활에선 외고정기 핀 삽입부, 수술 부위, 청결 유지 등이 감염 합병증 예방에 중요합니다. 따라서 주기적으로 의료진의 추후 관리를 받으면서 점진적 연장 또는 보행을 시행합니다.
