치질은 항문 주위에서 발생하는 질환 대부분을 의미한다. 치질에는 항문이 찢어져 발생하는 치열과 항문주위에 고름과 부종이 생기는 치루, 그리고 항문 벽에 출혈 등으로 혹이 생기는 치핵으로 분류된다. 이 중에서도 치핵은 항문 질환 가운데 발병률이 가장 높은 질환으로 항문 정맥 혈관이 확장되면서 발생하는 일종의 정맥류다.
건강보험심사평가원 자료에 따르면 지난해 치핵으로 의료기관을 찾은 환자 수는 63만 6611명으로 5년 전인 2016년(54만 9057명)보다 약 15% 늘어났다. 연령별로 살펴보면 50대 환자가 12만 1185명으로 가장 많았다.
치핵이 발생하는 이유는 혈액순환과 관련이 있다. 화장실에서 변을 보기 위해 오랜 시간 앉아 힘을 준다거나 장기간 의자에 앉아 일을 해야 하는 경우 항문 주위에 원활한 혈액 순환이 이뤄지지 않아 치핵으로 이어지기 쉽다. 특히 자전거 라이딩을 하는 과정에서 잘못된 자세로 항문에 지속적인 마찰을 가하거나 직업 특성상 장거리 운전을 자주 해야하는 사람들은 치핵 발생 위험이 큰 편이다.
치핵은 증상의 정도에 따라 자연 치유 경우도 있지만 적절한 관리 없이 방치한다면 수술 치료가 불가피할 수 있다.
증세는 배변 시 소량의 출혈이 동반되지만 항문 주위에 치핵이 빠져나오지 않은 단계가 1도 치핵이다. 이때에는 35~40도의 따뜻한 물로 좌욕하거나 정맥혈류를 원활하게 해주는 약물치료를 통해 호전이 가능하다. 만약 배변을 볼 때 항문 입구로 치핵이 내려왔다가 올라간다면 이는 2도 치핵까지 악화한 상태이지만, 1도 치핵과 마찬가지로 비수술적인 치료방법을 선택할 수 있다.
만일 배변시 빠져나온 치핵이 올라가지 않고 손으로 밀어넣어야 항문안으로 들어가는 경우는 3도 치핵, 손으로 넣어도 들어가지 않는 상태는 4도 치핵이다.
치핵은 재발이 잦은 질환이기 때문에 치료만큼이나 예방법도 중요하다. 충분한 섬유질과 수분을 보충해 변비를 예방해 배변 시 항문 주위에 가해지는 압력을 낮추는 게 좋다. 또한, 술은 혈관을 확장시켜 치핵을 더욱 악화시키기 때문에 치료 기간에는 반드시 금주하는 게 바람직하다.
세란병원 유선경 외과 부장은 “직업 특성상 오래 앉아 있어야 하는 일을 한다면 주기적으로 일어나 스트레칭을 하는 것 역시 치핵을 예방하는 하나의 방법”이라며 “치핵을 앓고 있는 경우라면 앉아서 하는 운동이나 복부에 강한 압력을 주는 운동은 피할 것을 권한다”고 말했다.