적혈구증가증

정의

말초혈액 속의 적혈구 수가 증가하는 상태. 혈액 속의 적혈구와헤모글로빈이 비정상으로 많아지는 증세. 다혈[구]증, 진성 다혈구증, 바케-오슬러병 모두 같은 말이다. 혈색소 농도뿐만 아니라 총 적혈구량의증가를 특징으로 하는 만성 질환으로, 백혈구 증다증과 혈소판 혈증을 동반할 수 있다.

원인

적혈구증가증은 크게 일차성과 이차성으로 분류하는데, 별다른 원인없이 발생한 것이 일차성, 특정 원인에 의해 발생한 것이 이차성 적혈구증가증입니다.

증상

1. 비장종대

2. 신경학적 증상: 어지럼증, 이명, 두통, 시각장애등

3. 수축기 고혈압

4. 정맥 또는 동맥 혈전

5. 쉽게 멍이 들고 비출혈 또는 위장관 출혈 보임

종류

생리적 적혈구증가증: 신생아에게서 생후 며칠 동안 볼 수 있다. 

2차성 또는 속발성 ·증후성 적혈구증가증:고산성(高山性) 또는 고소성(高所性) 적혈구증가증이다. 심한 설사나구토 등으로 체액을 과다하게 손실했을 때, 수분 섭취를 엄격하게 제한했을 때, 쇼크 상태일 때, 선천성 심장질환이나 만성호흡기질환의 경우, 일산화탄소중독, 아닐린이나 페닐히드라진의 중독일 때, 선천성 메토헤모글로빈혈증일 때 등에서 볼 수 있다. 

1차성 또는 특발성 ·진성(眞性) 적혈구증가증:①과 ②는 반응성 또는속발성으로 적혈구가 늘어나지만, ③은 골수의 적혈구생성조직이 무제한으로 증식하기 때문에 만성적혈병이라고도 부른다.

치료

1. 정맥절개술

2. 약물에 반응하지 않는 심한 비장종대→ 비장절제

3. 골수 이식: 젊은환자에게 효과적

4. 방사선 동위원소를 이용한 방사선 치료M

합병증

1. 주요한 임상적 합병증은 적혈구 용적의 증가와 동반된 혈액점도증가와 관련

2. 소양증을 동반한 소화성 궤양

3. 급성 비림프구성 백혈병:방사선이나 화학 요법 등의 치료 합병증으로 발생

4. 적혈구 증가증 → 간, 심장, 뇌 또는 폐 부위에서 혈관 내 혈전 유발

코메디닷컴 관리자 kormedi@kormedi.com

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