유방에 혹 보이면 바로 맘모톰?⋯‘지켜볼 혹’ ‘검사할 혹’ ‘뗄 혹’ 따로 있다
유방에 혹이 보이면 초음파로 모양부터 살핀다. 지켜볼지, 조직검사를 할지, 뗄지는 여기서 갈린다. 사진=클립아트코리아 초음파 검사대 위. 화면을 보던 의사가 "여기 혹이 하나 보이네요"라고 말한다. 그 순간 머릿속이 복잡해진다. 혹시 암은…
뼈 약하면 척추고정술 건강보험도 안 되나⋯6년 6개월 다툼이 남긴 숙제
골다공증 환자에게 방출성 골절이 생겼을 때도 일반적인 불안정성 척추골절 급여 기준을 적용할 수 있을까? 그에 대한 대법 판결이 최근 나왔다. 소송을 진행해온 대한요추연구학회 안성준 회장(부산성모병원 정형외과 과장)은 “불안정한 골절을 안정화시키는…
수도권에만 있는 양성자 치료⋯동남권 암 환자는 언제까지 서울로 가야 하나
양성자 치료(Proton Therapy)는 양성자 빔을 종양에 집중시켜 쏘는, 첨단 방사선 치료다. 일반 X선 치료와 달리 종양 부위에 도달했을 때 에너지를 쏟아붓고 그 자리에서 소멸하는 물리적 특성(브래그 피크, Bragg Peak) 덕분에…
MRI에 다 나왔는데, 의사는 왜 한 번 더 물었을까⋯수술? 주사?
[요약] MRI에 디스크와 협착증이 함께 발견돼도 실제 통증 원인은 둘 중 하나일 수도, 둘 다일 수도 있다. 증상과 진찰 결과를 함께 살펴야 한다. 신경차단술은 통증 줄이는 치료가 주목적. 일부 환자에서는…
“건강검진, 어디서 받아도 똑같다?”⋯진짜 차이는 ‘이때’부터
“올해는 뭘 더 검사해야 하지?” 건강검진 때마다 생기는 고민이다. 40대에는 위암·유방암 검진이 본격화되고, 50대부터 대장암 검진이 추가된다. 60대 이후엔 골밀도와 인지기능, 신체기능까지 챙겨야 한다. 무조건 검사를 많이 받는 것이 정답은…
"걷다가 자꾸 휘청"⋯다리 힘 빠지는데 허리는 멀쩡, 원인은 '등뼈'에도 있다
[요약] 다리 저림·보행장애는 허리 질환으로 오인하기 쉽지만, 원인이 '등뼈(흉추)'에 있는 경우도 있다. 흉추 황색인대골화증(TOLF)은 척추 인대가 뼈처럼 변해 척수를 압박하는 질환으로, 허리질환과 증상이 비슷해 진단이 늦어지기 쉽다. 부산 휴병원 박만규…
반복되는 어깨 탈구, 방치하면 인공관절 수술까지 갈 수 있다
50대 A씨는 몇 년 전 어깨가 빠지는 '탈구'를 겪어 수술까지 받았다. 그런데 이후에도 어깨가 반복해서 빠지고 통증이 가시질 않았다. 팔을 들어 올리거나 옷을 갈아입는 것조차 힘들어지자 병원을 찾아 정밀검사를 받았다.…
“헬기 안에서 산모가 쓰러진다면”⋯하늘 위 분만실을 실습하다
좁은 기체 안, 프로펠러 소음이 귀를 때린다. 진동은 끊이지 않고, 무전은 자꾸 끊긴다. 그 한복판에서 산모의 상태가 갑자기 나빠진다면 항공대원은 몇 초 안에 판단해야 한다. 병원처럼 조용하고 넓은 진료 공간은…
뇌동맥류 치료기기, ‘몇 mm냐’ 넘어 ‘부피’로 고르는 새 방법
뇌동맥류 안에 넣어 혈류를 차단하는 치료기기는 크기를 어떻게 골라야 할까? 너무 크거나 작으면 치료 결과에 영향을 줄 수 있는 만큼 동맥류의 크기와 형태에 맞는 장치를 선택하는 것이 중요하다. 인제대 부산백병원…
치매 가족 돌보다 내가 먼저 지친다면?⋯보호자에 필요한 ‘산소마스크 원칙’
치매 환자를 돌보는 가족들은 쉽게 지친다. 환자 상태를 계속 살펴야 하는 데다 죄책감과 불안, 답답함까지 겹친다. 더 큰 문제는 보호자가 먼저 소진(burn-out)되면 환자를 돌보는 일도 오래 지속하기 어렵다는 점이다. 부산성모병원이…