즉, 계란을 많이 먹는 것은 건강에 좋지 않다. 계란 섭취가 많을수록 사망률이 증가한다.
이탈리아에서 성인 2만 명을 8년간 추적 관찰한 대규모 연구 결과, 계란을 주 4개 이상 먹으면 1개 이하로 먹는 사람보다 심혈관 질환으로 인한 사망률이 75%나 증가했다 [3]. 한국인을 대상으로 무증상 죽상동맥경화증(subclinical atherosclerosis)의 선별검사인 심장 CT 관상동맥 석회지수 연구에서 계란 섭취가 많을수록 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥 내 칼슘이 쌓이는 석회화가 진행되어 심혈관 질환의 위험성이 증가했다 [4].
미국의학저널에 발표된 대규모 연구에서도 하루 300mg 콜레스테롤 추가 섭취할 때 심혈관 질환으로 사망할 확률이 17% 증가하며, 섭취량과 사망률은 비례한다고 했다. 예를 들어 하루 계란 반 개를 매일 섭취할 경우 심혈관 질환으로 사망할 확률이 6% 증가한다 [5]. 따라서 심혈관 질환이 있거나 고지혈증약을 먹고 있는 사람은 절대로 계란을 먹어서는 안 된다.
폐암이 걱정되면 담배를 끊어야 하는 것과 같은 원리다. 하지만 현실에선 고지혈증약을 드시는 분들도 단백질 걱정하며 계란을 꼭 챙겨 먹고 있다. 의사들이 약만 처방하고 음식에 대한 교육을 따로 해주지 않기 때문이다.
최근 발표된(2020년) 미국인을 위한 식습관 가이드라인에서 식품을 통한 콜레스테롤은 “가능한 한 적게” 섭취하라고 권고했다 [6].
그렇다면, 어느 정도가 적게 먹는 것일까? 미국 FDA 영양연구실에서는 식품으로 포화지방 및 콜레스테롤을 단지 1%라도 섭취 시 LDL 콜레스테롤 수치를 올리고 심혈관 질환에 영향을 미친다고 했다 [7]. 따라서 계란을 포함하여 고기, 생선, 우유는 하나도 안 먹는 게 건강에 가장 좋다.
트랜스 지방이 많이 든 음식도 삼가야 한다. 트랜스 지방은 상온에서 액체인 식물성 기름에 수소이온을 첨가하여 고체로 만든 지방으로 마가린, 쇼트닝 등인데 이것도 LDL 콜레스테롤 수치를 높인다. 트랜스 지방이 많이 함유된 식품은 튀긴 감자, 팝콘, 도넛, 케이크, 정크푸드 등이다 [8]. 그럼 어떤 음식을 먹어야 할까?
송무호 의학박사·정형외과 전문의
참고문헌
1. MK Sikaroudi, S Soltani, R Kolahdouz-Mohammadi, et al. The responses of different dosages of egg consumption on blood lipid profile: An updated systematic review and meta‐analysis of randomized clinical trials. J Food Biochem 2020;44(8):e13263.
2. National Cancer Institute. “Identification of Top Food Sources of Various Dietary Components.” Epidemiology and Genomics Research Program website, updated November 30, 2019, https://epi.grants.cancer.gov/diet/foodsources
3. E Ruggiero, AD Castelnuovo, S Costanzo, et al. Egg consumption and risk of all‑cause and cause‑specific mortality in an Italian adult population. Eur J Nutr 2021;60:3691-3702.
4. Y Choi, Y Chang, JE Lee, et al. Egg consumption and coronary artery calcification in asymptomatic men and women. Atherosclerosis 2015;241(2):305-312.
5. VW Zhong, LV Horn, MC Cornelis, et al. Associations of Dietary Cholesterol or Egg Consumption With Incident Cardiovascular Disease and Mortality. JAMA 2019;321(11):1081-1095.
6. U.S. Department of Agriculture & U.S. Department of Health and Human Services. (2020). Dietary guidelines for Americans, 2020-2025 (9th ed.). https://www.dietaryguidelines.gov/ HJ
7. PR Trumbo, T Shimakawa. Tolerable upper intake levels for trans fat, saturated fat, and cholesterol. Nutrition reviews 2011;69(5):270-278.
8. DAJ Liska, CM Cook, DD Wang, et al. Trans fatty acids and cholesterol levels: An evidence map of the available science. Food and Chemical Toxicology 2016;98:269-281.
LDL 수치가 너무 낮으면 안좋다고 하는데, 특히 출혈 위험이 커진다고 하고요. 그래서 저농도의 LDL은 필요하다는 연구결과도 있는데 그걸 빼놓으셨네. 그리고 계란을 매우 많이 섭취하는 것이 아니라면 섭취하는대로 족족 위험하게 되는게 아니라 비선형적이라는 언급도 있고요.
정형외과 전문....일단 거르자
콜레스테롤 단 1% 섭취해도 안된다고 ?? 그냥 자살해라. 죽는게 낫지.