비부비동암

정의

코곁굴(부비동)과콧속 조직 안에 암세포가 발견되는 질병을 말합니다. 부비동이란 얼굴 뼈 안에 있는 코 주위에 있는 작은빈 공간을 말합니다. 부비동은 점액을 분비하는 세포들로 구성된 점막으로 덮여 있고 분비되는 점액으로콧속이 건조해지는 것을 방지하며, 말을 할 때나 노래를 부를 때 목소리의 공명을 일으켜 특유한 음색을만들어 냅니다. 비강은 코의 안쪽 뒤에 위치하는 공간을 말하며 숨을 쉴 때 공기의 통로가 됩니다.

 

코의 안쪽에 코털이 나는 부분을 비전정이라고 합니다. 사람의얼굴뼈 안에는 여러 개의 부비동(코곁굴)이 있습니다. 코의 상부, 이마부분에는 전두동이 있고, 광대뼈가 위치한 부분에는 상악동이 위치하며, 비강 측벽 상부의 후방사골동이있으며, 사골동의 뒤쪽으로 머리뼈의 중앙에는 접형동이 있습니다.

 

비-부비동암의 대부분은 목 속 뒤에 위치한 목구멍과 인두(구개인두)를 덮는 점막세포에서 흔하게 발생되며 이 세포를 편평상피세포라합니다. 드물게 비-부비동암에는 피부의 색깔을 만드는 흑색세포에서생긴 흑색종이 있으며, 근육이나 결합조직에서 육종이 생기기도 합니다.이 밖에 여기에서 생길 수 있는 또 다른 암의 종류로는 비교적 서서히 자라는 도립유두종이나, 주위조직을심하게 파괴하는 중심성 육아종이 있습니다.

증상

모든 다른 종류의 암과 마찬가지로 비-부비동암은 일찍 발견하는 것이 치료에 가장 중요합니다. 코가 막히거나, 코피가 자주 나거나, 부비동 감염(축농증), 코 안쪽으로 통증이 오래 지속되거나 무언가 만져질 때, 이물감, 잦은 두통, 눈이 붓거나 윗니에 치통이 있을 때에는 반드시 이비인후과 전문의의 진료를 받아야 합니다.

진단

만일 위와 같은 증상으로 이비인후과 전문의를 찾아가면, 의사선생님은 당신의 코를 집게 같은 기구와 밝은 빛으로 검사하게 됩니다. 필요하면 콧속의 내부구조를 확인하기 위해 컴퓨터단층촬영(CT)이나 자기공명영상(MRI) 검사를 할 수도 있습니다. 특수기구로서 코내시경을 이용해 코 안을 검사하거나 관찰하기도 합니다. 이때 비정상적인 조직이 관찰된다면 소량의 조직을 떼어내 조직검사를 하게 됩니다.

치료

비-부비동암의 치료 방법은 크게 3가지가 있습니다.

 

-수술

가장 흔한 치료방법으로 암이 발생한 부위를 모두 제거합니다. 암이있는 부위와 정상조직의 일부를 제거합니다. 암이 있는 장소나 얼마나 많이 퍼져있는지에 따라 얼굴뼈를잘라내는 부위가 결정됩니다. 또한 암이 목에 있는 림프샘(임파선)에 침범했을 때는 림프샘도 같이 제거하는데 이를 경부곽청술이라고 합니다.

 

-방사선치료

높은 에너지의 방사선을 이용해 암세포를 죽이고 암을 줄어들게 만듭니다. 방사선치료에는 크게 외부 방사선 치료와 내부 방사선 치료로 구분합니다. 외부 방사선 치료는 신체 외부에서기계로 방사선을 쪼이는 것이며 내부 방사선 치료는 암세포가 발견된 부위에 얇은 플라스틱 튜브를 통해 방사선을 발생시키는 물질을 심어 주는 방법입니다.

 

또한 방사선 치료의 효과를 높이고 부작용을 최소화하기 위해 여러 가지 다양한 방법들을 현재 시도하고 있습니다. 방사선에 암세포가 잘 반응하도록 약제를 주입하기도 하고 암세포에만 방사선을 주입하고 정상 조직은 주입하지 않기위해 3차원 입체치료를 하기도 하며, 부작용을 줄이고 효과를높이기 위해 하루에 소량씩 여러 번 주기도 합니다. 방사선 치료를 하기 전에 담배를 피우고 있다면 반드시담배를 끊어야 생존율을 높일 수 있습니다.

 

-항암화학요법

항암제를 사용해 암세포를 없애는 방법입니다. 보통은 주사를 통해서몸에 주입하고 드물게는 복용할 수도 있습니다. 항암화학요법은 전신적 치료라고 부릅니다. 항암화학요법은 또한 치료뿐만이 아니라 또 다른 암이 발생하는 것을 막기 위한 예방적 요법으로도 사용되고 있습니다.

 

코곁굴(부비동)과코안(비강)은 음색을 만들고 호흡의 통로가 되며, 안면성형에도 중요한 역할을 합니다. 그러나 암 자체나 치료의 후유증으로기능적, 성형적으로 장애가 올 수 있습니다. 따라서 여러분야의 의사들에게 자문을 구해 치료에 반영합니다.

 

예를 들면 코곁굴과 코안 주위의 뼈조직이나 주위 조직이 많이 제거되었을 때는 성형외과 의사의 도움을 받을수 있습니다. 비-부비동암의 치료와 회복은 암의 발생위치, 주위 조직으로의 침범 정도(암의 병기), 환자의 신체적인 건강상태에 의해 크게 좌우됩니다.

    코메디닷컴 관리자

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