40대 이상 당뇨 있다면... '이것' 많이 먹을수록 사망 위험 올라
세브란스병원 이지원 교수팀 연구... "탄수화물 과잉 섭취 지양해야"
탄수화물은 혈액을 타고 세포로 운반돼 주요 에너지원으로 쓰이지만 과도한 섭취는 인슐린 분비를 촉진해 혈당을 높일 수 있다. 이것이 당뇨병 환자가 탄수화물 섭취를 유의해야 하는 이유다.
대한당뇨병학회가 발표한 2023년 당뇨병진료지침에서는 탄수화물의 적절한 섭취에 대해 총 에너지의 55~65% 이하로 줄이되 환자의 현재 상태와 대사 목표에 따라 섭취량을 개별화하도록 권장한다. 다만, 인종과 민족에 따른 적절한 탄수화물 섭취에 관한 연구는 부족한 실정이다.
이에 세브란스병원 가정의학과 이지원 교수팀은 0~69세를 대상으로 중장년과 노인에서 당뇨병 유무에 따른 탄수화물 섭취와 사망률 관계를 조사했다.
한국인유전체역학조사사업(KoGES) 자료를 활용해 14만3050명을 통계 분석했다. 이중에서 당뇨병을 가진 환자는 1만4324명(10.1%)이었다. 또 연구 추적 기간 10년 동안 전체 대상자 중 사망자는 5436명이었다.
연구팀은 당뇨병 동반 여부를 구분해 사망률이 증가하기 시작하는 탄수화물 섭취율을 찾아 적정 섭취량을 탐구했다. 그 결과 당뇨병 환자는 총에너지 중 탄수화물 섭취가 69%가 넘으면 사망률이 증가함을 확인했다.
또한 당뇨병 환자 대상으로 탄수화물 섭취와 사망률 사이 상관관계도 파악할 수 있었다. 당뇨병 환자가 탄수화물 섭취 비율이 10% 증가하면 사망률도 10% 올랐다. 또 같은 환자가 당류 섭취 1g을 늘리면 사망률이 2% 증가했다. 주목할 점은 감미료 등 첨가당(액상과당 포함)은 1g 증가하면 사망률이 18%나 올랐다.
반대로 당뇨병이 없으면 △탄수화물 △당류 △첨가당 섭취 정도와 사망률 간 관계가 없었다.
이지원 교수는 "이번 연구 결과에 따라 당뇨병이 있으면 과도한 탄수화물 섭취를 조심하는 식습관이 필요하다"며 "당뇨병이 없더라도 과도한 탄수화물 섭취는 비만, 당뇨 등 성인병 원인이 될 수 있으므로 주의해야 한다"고 말했다.