게르스트만증후군
정의
수지실인증(finger agnosia), 좌-우지남력장애(right-left disorientation), 실서증/쓰기장애(dysgraphia), 계산력장애(dyscalculia)의 4가지 증상을 특징으로 하는 질병을 통칭하는말입니다. 대부분 후천적인 뇌졸중, 종양 등의 구조적 뇌병변때문에 발생하나, 선천적으로 나타날 때는 발달게르스트만증후군(DevelopmentalGerstmanns syndrome)이라고 말하며 학습능력의 장애를 동반합니다.
원인
후천적인 원인에 의한 게르스트만증후군은 우성 마루엽의 혈관성이나 종양성 등의 병변에 의해 발생하며, 선천적으로 발생하는 발달게르스트만증후군은 정확한 원인이 아직 밝혀지지 않았습니다.
증상
4가지 주요증상인 수지실인증,좌-우지남력장애, 실서증/쓰기장애, 계산력장애 이외에 선천적으로 발생했을 때는 마루엽(두정엽) 이상증상인 피부그림감각장애(graphesthesia),두점식별능력장애(two-point nondiscrimination), 입체감각장애(astereognosia) 등의 증상이 동반됩니다. 또한, 정상이하의 IQ(약 70~80,verbal & performance)를 보이며 이로 인한 학습능력장애가 동반됩니다.
진단
신경인지기능검사 : 4가지 주요 증상과 동반된 신경인지장애를 검사합니다.
뇌파 : 선천적일 때에 50% 정도에서 이상이 발견되는데, 극파가 발견될 때가 있습니다.
뇌자기공명영상(MRI) : 선천적일 때 대부분 정상은 나타내지만 좌우 비대칭대뇌반구가 발견되었다는 보고도 있습니다. 후천적일 때는 우성 마루엽의 손상이 발견됩니다.