정의
자궁 목(경부)은외자궁목와 자궁목관으로 나눌 수 있습니다. 외자궁경부는 질쪽으로 노출되는 부위이고, 자궁목관은 자궁쪽으로 나 있는 2~3cm 통로입니다. 이 곳에 염증이 생긴 것을 자궁목염 또는 자궁경부염이라고 합니다.
원인
자궁 경부에 염증이 생기는 원인에는 연쇄상구균, 황색 포도상구균, 질내 세균, 임균, 질트리코모나스, 칸디다, 클라미디아 등의 균 감염이나 삽입식 피임 기구나 인공 임신 중절 등이 있습니다. 또한 자궁 경부의 위축성 변화로 생기기도 하지만 자궁경부염의 1/3은 원인을 알 수 없습니다.
증상
질 분비물이 증가하고 냄새가 나기도 합니다. 소변을 눌 때 아프고자주 오줌이 마렵게 됩니다. 대부분은 증상이 없지만 임균성 자궁경부염은 1~3주의 잠복기가 있고, 클라미디아 자궁경부염은 10일 정도 잠복기가 있습니다. 염증이 만성화하면 불임의 원인이 되기도합니다. 급성 자궁경부염은 녹황색 또는 황록색의 질 분비물이 흘러나오기도 합니다.
종류
급성과 만성으로 구분할 수 있고, 원인 균에 따라 임균 자궁경부염, 클라미디아 자궁경부염, 칸디다성 자궁경부염, 세균성 자궁경부염 등으로 균의 이름이 붙습니다.
진단
자궁 경부의 내에 있는 질 분비물을 채취하여 염색을 하거나 자궁세포진 검사를 실시합니다. 정확하게 진단하기 위해서 배양 검사를 합니다. 임균성 자궁경부염은 NA검사, LCR검사, 클라미디아자궁경부염은 직접 형광 항체법이나 효소 면역 검사를 시행합니다.
치료
자궁경부염은 원인 균에 따라 치료 방법이 조금씩 달라집니다.
- 칸디다성 자궁경부염 : 국소적인항진균제 사용
- 재발성 칸디다성 자궁경부염: 경구용 항진균제를 사용
- 세균성 자궁경부염 : 증상이있을 때만 항균제 경구 복용
- 트리코모나스 자궁경부염 :국소적ㅇ니 항균제 또는 경구 복용
- 위축성 자궁경부염 : 국소적에스트로겐 사용
- 클라미디아 자궁경부염 : 경구용항균제 사용 치료시 주의 할 점은 트리코모나스 자궁경부염, 임균성 자궁경부염, 클라미디아 자궁경부염은 성교에 의하여 전파되기 때문에 성파트너와 함께 치료해야 합니다. 하지만 칸디다성 자궁경부염과 세균성 자궁경부염은 성교로 전파되지 않으므로 성파트너와 함께 치료할 필요가 없습니다.
합병증
염증이 점점 퍼지거나 염증이 극도로 악화되면 절제 수술을 하기도 합니다.
예방
자궁경부염은 다음과 같이 생활화 한다면 예방가능합니다.
- 나일론 등의 합성 섬유 속옷은 피합니다.
- 몸에 꽉 끼는 것은 자제합니다.
- 성교 전후 위생에 신경을 써야 합니다.
- 질세정제는 남용하지 않습니다.
질환 관리법
트리코모나스 자궁경부염, 임균성 자궁경부염, 클라미디아 자궁경부염은 성 접촉에 의해 전파됩니다. 그래서 치료를받을 때에는 반드시 성 파트너와 함께 진찰을 받고 치료에 들어가야 하며, 치료 뒤에도 함께 질환을 관리해비슷한 기간 내에 완치하도록 노력해야 합니다.
