월경곤란

건강한 사람도 월경이 시작되면 하복부에 위화감을 느끼거나 경우에 따라 통증도 느끼게 되는데 이 중 하복부의통증이 격심해져서 매우 심한 경련으로 앓아 눕거나 진통제를 복용해야 하는 상태로 된 것을 월경이상이라고 한다.

일차적인 월경이상은 초경 후 발생하는 것을 말하고, 이차적인월경이상은 초경을 한 후 수년이 지난 다음에 생긴다. 일반적으로 월경이상이 있어도 임신에 지장은 없으며대개 아기를 낳은 후에는 월경이상이 줄어든다.

보통 초경 시작 2년 이내에 나타나고, 그 이후에 나타나는 월경곤란증은 대개 속발성 월경곤란증이다. 원발성월경곤란증은 자궁내막에서 분비되는 prostaglandin 및 혈관경련 등에 의한 자궁근 수축의 결과라고여겨지고 있다.

자궁 벽의 근육이 지나치게 수축되거나 또는 수축이 장기간 계속되어 생긴다.이 자궁 수축현상은 체내에서 생성되는 prostaglandin(프로스타글란딘)이라는 호르몬에 의해 일어나는 것으로 월경이상이 있는 사람은 그렇지 않은 사람보다 이 호르몬의 분비가 더 많이된다고 여겨진다. 혈액이 자궁에서 질로 나올 때 자궁경부가 확장되기 때문이다.

외부의 유기적인 원인들은 다음과 같다.

- 골반의 감염, 자궁내막염(특히 20세 후에 발생하는 월경이상 시에 많음), 자궁의 양성 종양, 자세가 나쁠 경우, 자궁 발달 상태가 불완전할 경우

심한 경우엔 정상생활을 하지 못할 정도로 통증을 느낀다. 이러한증상은 월경중 자궁근의 활동성이 증가되면 그 수축이 심해져서 통증을 느낀다. 통증은 월경 첫날에 가장심하고 2일을 넘기지 않는다. 사춘기가 지난 여성의 52%에서 월경곤란증을 느끼고 그 중 10%는 매달 1-3일 동안 아무런 일을 할 수 없을 정도로 무력하게 된다.

하복부, 등하부, 넓적다리에찌르는 듯한 통증과 경련이 있다. 이따금씩 메스꺼움과 구토, 발한, 경우에 따라 설사, 무기력해짐 증상의 정도는 사람마다 다르며. 또 매회마다 다르게 나타날 수도 있다.

- 통증이 경미할 경우에는 아세트아미노펜(진통해열제) 같은 약물 복용
- 비스테로이드성 소염제같은 약을 사용하거나 배란을 억제시키는 경구용 피임약을 복용할 수 있음

경구용 피임약같이 배란을 억제하는 여성 호르몬제를 투여한다.

- 뜨거운 물수건이나 뜨거운 물병을 이용해 찜질을 하면 통증을 어느 정도 경감시킬 수 있음
- 필요한 경우에는 튜브에 뜨거운 물은 넣고 10-15분 정도 앉아있음
- 평상시 스트레스를 받지 않도록 함