정의
모자 간에 ABO형의 부적합 때문에 발생하는 신생아 용혈성 빈혈이다.
원인
대부분의 경우 어머니가 O형, 아기가 A형 혹은 B형일 때에 일어난다. 혈액형이 A와 B인 개체에서는 anti-B 와 anti-A 항체를 각각 가지고 있는데 이들은 분자량 이 큰 IgM(19S)로서 태반을 통과하지 못하기 때문에 ABO 적아구증이 발생하지 못한다. 반면에 혈액형이 O인 개체는 동종 항체인 anti-A와 anti-B중 20%정도가 IgG(7S)로 형성되어 있어 쉽게 태반을 통과하기 때문에 동종 면역에 의한 용혈성 빈혈을 초래한다.
증상
ABO 적아구증의 증세는 Rh 적아구증보다 가벼우나 빈도는 훨씬 더 많다. Rh 적아구증과는 달리 ABO 적아구증은 약 50%가 첫 아기에서 볼 수 있다. 생후 24시간 이내에 황달이 나타나며 경한 빈혈을 보인다. 간이나 비장은 커지더라도 경도로 커져 있다.
진단
검사소견으로 경한 용혈성 빈혈의 소견(망상 적혈구의 중등도 증가)과 구상 적혈구증(microspherocytosis)을 나타내며 osmotic fragility는 증가되어 있다. Coombs 시험은 음성 또는 약하게 반응하나 좀 더 정밀한 방법(dilution technique)으로는 양성으로 나온다.
