요독증

정의

요독증이란 콩팥의 기능 장애로 몸 안의 노폐물이 오줌으로 빠져 나오지 못하고 피 속에 들어가 중독을 일으키는 병증. 구토, 어지럼, 두통, 시력 감퇴, 전신 경련 따위의 증상이 나타나고 말기에는 혼수상태에 빠진다. 콩팥단위 기능의 장애에 의해 요소와 기타 단백대사물의 배설이 부적당하게 되기 때문에 일어난다.

원인

요독증은 외상으로 인한 손상, 쇼크, 독소 혹은 급성사구체신염으로 인한 손상이다. 장기간에 걸쳐 계속적인 점진적 신기능 상실은 사구체신염, 고혈압, 급성신우신염 등의 질병으로 인한다.

증상

요독증은 느리게 점진적으로 발증하는 것으로서, 초기에는 두통이있고, 입이 마르고 설태가 심해지며, 구내염이 발생하기도한다. 식욕부진이 일어나고 피로하기 쉽고, 무력감을 느끼며기면성이지만 잠을 푹 잘 수 없다. 구역질·구토가 일어나고, 위장카타르(점막의 염증)가따르며, 고장설사가 나타나고 장에 궤양이 생기기 때문에 혈변을 배출할 때도 있다. 체중이 줄고 쇠약해진다.

 

빈혈이 심해지고 안색이 나빠지며, 피부나 점막에서의 출혈도 자주볼 수 있다. 사지의 경련을 일으키는 경우는 있지만, 전신적인경련은 없다. 나중에는 혼미 혼수상태에 빠지고 드디어는 심장마비를 일으켜 죽게 된다. 만성신장염, 고혈압에 의한 것은 치유 가능성이 희박하지만, 중독, 요로장애에 의한 것은 치유 가능성이 있다.

치료

요독증을 치료기 위해서는 우선 안정과 보온을 해야 하고, 단백질은절대 삼가 해야 한다. 이뇨제를 투여하고 상태에 따라 투석을 시행하기도 한다. 링거액·포도당액을 주사한다.

 

한편 복막투석이라 하여 살균한 투석액을 복강 내에 주입하여 환자의 체내에서 과잉의 물과 단백질대사의 결과로생긴 질소를 함유한 노폐물을 복막을 통해 제거하고 혈장의 산-염기평형과 전해질농도를 개선시키는, 신부전에 대한 치료법이 있는데, 이 방법은 1959년 맥스웰이 복막관류액의 기본조성을 개발한 이래 임상응용 되어 현재도 요독증 치료법으로 이용되고 있다.

    코메디닷컴 관리자

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