기관지폐렴
정의
기관지 폐렴이란 상기도의 염증에 뒤이어 발생하는 폐의 급성 염증성 질병이다. 기관지 폐렴은 감기나 기관지염으로 상기도에 발생한 염증이 그 아래의 폐까지 퍼져서 생기는 경우가 많다. 또는 급성 전염병에 의해 발생할 수도 있고 유해물질이 기도에 들어가서 생길 수 도 있다.
일반적으로 이 병은 어린이나 노인들에게 많으며 큰 수술을 받은 뒤나 외상,중한 병으로 오래 누워 있는 경우 등 몸이 약한 사람에게 주로 발생한다.
원인
1. 감염 : 바이러스의일차 감염이 많고, 경과중에 세균의 이차감염으로 병세가 악화되는 경우도 있으며, 드물지만 결핵균이 원인인 것도 있다. 이 밖에도 포두상구균, 연쇄상구균, 폐렴구균, 녹농균, 대장균 등이 있다. 포도상구균 폐렴은 쇠약해진 환자에게 인플루엔자감염의 합병증으로 생기거나, 균혈증으로 균이 폐로 들어가서 생긴다.
2. 특수한 예로서는 흡인성폐렴도 기관지폐렴의 병태를 나타낸다.
3. 이 질병의 원인으로서 영양의 저하, 타 장기의 질환을 동반하는 체력의 소모, 기후의 급변등을 들 수있다. 또한 기관지염이나 기관지염으로부터 염증이 파급되어 이 질병이 발생하는 경우도 종종 있다
증상
1. 전신증상으로서 건강악화,식욕부진, 또는 식욕절폐, 발열(40도 이상), 맥박의 증가, 가시점막의청색증, 탈수증상 등이 있다.
2. 통증을 동반한 습성의 심한 기침을 하며 점액, 농성, 때로는 혈액이 섞인 비루의 배출을 볼 수 있다. 중증에서는 호흡부진, 호흡곤란 증상이 나타나는데, 일부는 코를 벌름거리는 호흡이나, 호기시 뺨이 불룩거리는 경우도있다.
3. 증상의 경과는 짧은 경우 일주간 정도 장기적인 경우 일개월 이상의 경과를 취하기도 하며, 특히 호흡곤란이나 심쇠약을 동반하는 경우는 예후가 불량한 것이 많다,
치료
치료는 원인균에 가장 효과적인 항생물질을 사용한다. 호흡곤란이심할 때는 산소를 흡입하도록 하고 심장이 쇠약하면 강심제를 쓰며, 진통제·진해제(鎭咳劑)·해열제 등을 사용한다.
합병증
합병증으로 폐농양·고름가슴증·화농성심막염 등이 생길 수 있다.
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