정의
심상성루프스는 피부 결핵의 일종으로 국소적으로 발생하며, 진행성으로반점을 형성하는 질환이다.
원인
심상성루프스는 피부 결핵이므로 결핵균에 의해 발생하는 것은 당연하며, 보통면역력이 약해진 사람에게서 결핵균의 재감염으로 인해 발생한다. 피부 결핵 중 가장 흔한 형태이며, 그 양상이 매독이나 홍반성 루푸스와 비슷하여 감별 진단이 필요하다.
증상
심상성루프스의 특징적인 병변은 사과 젤리와 비슷한 색을 띠는 소결절로 구성된 반점이며, 여러 개의 결절 이 진행하여 나타나는 것이다. 특히 한쪽으로는 치유되면서다른 한쪽으로는 계속 병변이 퍼져나가는 양상을 보이고, 경과가 파괴적이어서 대부분 궤양을 형성하고 치유되어도 흔적을 남기게 된다. 주로 얼굴과 같은 노출 부위에 잘 생기며,초기에는 부어 오르거나 림프선에 염증을 일으키는데 진행되면 조직들이 갉아 먹은 것처럼 위축되어 흔적을 남기게 되는 것이다.
만약 입 안의 점막 등에 병변이 생기면 습기나 다른 세균으로 인한 오염 때문에 급속하게 궤양을 나타내고, 혀에는 불규칙적인 균열이 생겨서 통증을 유발하므로 음식 섭취가 쉽지 않는 경우도 있다. 이 질환의 경과는 매우 느려서 수십 년 동안 진행되는 경우도 있으며, 얼굴에나타나서 위축이 생기게 되면, 앵무새 부리 모양의 코를 보이기도 하고,늑대에게 물린 얼굴 모양이라고도 한다.
치료
심상성루프스의 초기 병변은 수술로서 절제해 버리는 방법이 있으나 병이 진행되는 경우에는 전신 요법이 선택되고있다. 원인균이 결핵균이므로 전신적인 요법에는 항결핵균제제를 사용하는데 꾸준한 치유 기간이 필요하므로인내심을 갖고 치료에 임해야 한다.
