분당서울대학교병원 신경계중환자부(한문구 교수, 서울의대)는 뇌신경계질환 저체온치료를 담당하고 있는 신경중환자치료 전문의들이 모여 아시아 5개국 의료진 대상으로 제1회 KTTM 아카데미(Neuro TTM Teaching Course)를 개최(25~26일)했다고 28일 밝혔다.
KTTM 아카데미는 신경과, 신경외과 및 중환자의학에 종사하면서 뇌손상 치료가 전문인 아시아 의료진을 대상으로 진행하는 저체온치료 트레이닝 프로그램이다. 한국을 포함해 대만, 싱가포르, 말레이시아, 인도네시아 등 5개국에서 30명의 의료진이 참석했다.
흔히 저체온치료라고 불리는 치료목적 체온조절요법(Targeted Temperature Management, TTM)은 뇌에 저산소 손상 발생 시 환자의 체온을 낮춤으로써 신진대사와 산소 소비량을 감소시켜 뇌세포 파괴를 막는 치료법이다. 저체온치료는 그동안 심정지 환자의 심폐소생술 이후 생존율을 높이고 뇌혈류가 다시 뇌로 공급되기 시작하면서 발생하는 2차적인 ‘재관류 뇌손상’을 최소화하고 저산소증에 의한 뇌손상으로부터 뇌기능 회복을 돕는 신경학적 예후를 향상시키는 방법으로 폭 넓게 사용되어 왔다.
이번 아카데미는 ▲신경계 중환자 중 TTM에 적합한 환자를 선택하는 방법Ⅰ ▲신경계 중환자 중 TTM에 적합한 환자를 선택하는 방법Ⅱ ▲TTM 운용 및 관리를 위한 유용한 팁 ▲TTM 중 첨단 신경계 감시 및 중환자 치료 ▲Neuro-ICU(신경외과 집중치료실)에서의 TTM 전망 등 총 다섯 개 세션으로 이뤄졌다. 또한 로테이션 형식으로 진행되는 소그룹 워크샵으로 바드코리아의 저체온기기 ‘아틱선(ArcticSun)’을 활용한 시뮬레이션이 진행됐다.
한문구 교수(서울의대)는 “국내에서는 저체온치료요법(치료목적 체온조절요법)이 2019년 7월부로 급여가 적용되면서 중증 뇌신경질환 환자들에게 저체온치료 사용 확대가 기대되고 있다”면서 “이번 KTTM 아카데미는 신경계 저산소 손상과 외상성 손상 시 저체온치료의 적용 및 효과를 다시 확인하고 국내뿐 아니라 아시아 다른 국가에도 뇌신경계질환에 대한 저체온치료 확대에 대한 필요성을 알리는 좋은 기회였다”고 했다.