만성유주성홍반

정의

진드기에 물려서 생기는 환상 홍반으로서 물린 다음 몇주 후에 홍반으로 시작하여, 중심부는 감소되면서 주변부로 확산한다.

원인

진드기에 의해 매개되는 스피로헤타(Borrelia burgdorferi)가 원인 균이다.

증상

심재성의 화환상 홍반으로서 라임병(Lyme Disease) 환자의 약 75%에서 나타난다.
진드기에 물린 뒤 수일 내지 수주 후에 한개의 홍반성 반 또는 구진이 나타나서 변연부로 확대되며 중심부는 소멸된다. 직경 50cm 정도까지 커질 수 있다.
대부분 수주에서 수개월 내에 자연 소멸된다.

진단

진드기에 물린 병력과 특징적인 임상 증상으로 진단한다.
이 시기에는 혈청학적 검사가 대개 음성이고 수주가 지나야 양성 소견이 나타난다.
피부, 혈액, 뇌척수액에서 스퍼로헤타를 증명하면 확진된다.
세균성 봉와직염, 접촉 피부염, 고정 약진, 체부 백선, 거미 자상과 감별을 요한다.

치료

페니실린 또는 테트라싸이클린을 투여하면 수일 내 치료된다.

코메디닷컴 관리자 kormedi@kormedi.com

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